犬前庭疾病：症状、原因与治疗（俗称老年犬眩晕症）

犬前庭系统位于中耳和内耳，负责维持平衡、姿势和头部位置，并影响眼球运动。前庭疾病是指中耳或内耳功能异常，导致突然失去平衡和协调能力。由于内耳属于中耳的一部分，任何影响中耳的疾病都可能引发前庭疾病。

该病在老年犬中常见，故又称“老年犬前庭疾病”或“特发性前庭综合征”。当病因不明时，称为特发性前庭疾病。

老年犬前庭疾病发作突然，症状在最初48小时内最严重，随后在2-3周内逐渐改善。常见症状包括：头部倾斜、转圈、共济失调（摇晃、跌倒）、眼球震颤（快速眼动）、流涎、呕吐，以及霍纳综合征（一侧上眼睑下垂、面部肌肉下垂）。

各种原因可导致犬前庭疾病：

1. 耳部感染：慢性或未治疗的耳部感染蔓延至中耳和内耳。

2. 鼓膜破裂：如用棉签清洁耳朵时造成创伤。

3. 肿瘤或息肉：生长在中耳周围。

4. 甲状腺功能减退。

5. 极少数药物：如氨基糖苷类抗生素、甲硝唑、局部氯己定。

诊断依据病史和体格检查。神经学检查可区分是中枢性（肿瘤/息肉）还是外周性（耳部感染）功能障碍。常用检查包括：

- 耳细胞学：取耳道分泌物检查酵母菌、细菌、螨虫。

- 全血细胞计数：排除全身感染或贫血。

- 生化检查：评估器官功能。

- 尿液分析：辅助诊断潜在疾病。

- 影像学：X光或CT扫描确认息肉或肿瘤。

治疗原发病是根本，同时提供支持性护理：

- 止吐药：减轻呕吐和晕动症。

- 皮肤护理：对无法走动的犬只，防止尿灼伤和褥疮。

- 口服抗生素：治疗细菌感染。

- 静脉输液：必要时补充体液。

- 镇静剂：减少焦虑和不安。

家庭护理需提供安静、安全的环境，远离楼梯、水池等危险。大多数犬在一周内开始好转，三周内恢复正常。部分犬可能留下永久性头部倾斜或轻度共济失调，但不会危及生命。

如果原发病可治愈，预后良好。耳部感染引起的，感染消除后前庭症状通常消失。特发性病例通常在3周内完全缓解。严重病例（如无法切除的肿瘤）需住院支持治疗。复发不常见。