犬牙周病：症状、原因与治疗指南

牙周病，又称牙齿疾病，是犬类最常见的健康问题之一。与人类一样，狗的牙齿上也会堆积牙菌斑和牙结石。当这些物质积累到牙龈线以下时，会引起牙龈炎，即牙龈的炎症。

随着牙菌斑、牙结石和牙龈炎的进展，口腔中的细菌开始破坏牙齿的支持结构，这个过程称为牙周炎。这导致口腔中“坏”细菌的进一步积聚，引起组织死亡。这些“坏”细菌还会产生硫化合物，导致口臭。

根据牙周病的严重程度，它可能给狗带来相当大的疼痛，甚至导致它们停止进食。如果您的宠物出现牙根脓肿，尤其如此。脓肿是疼痛的，被视为医疗急症。

犬牙周病本身不被视为医疗急症，但越早治疗越好。如果牙齿疾病恶化，可能会变得不可逆，导致宠物需要拔牙。

牙齿通过颌骨和牙周韧带固定在颌骨中。随着牙齿疾病的进展，骨骼和韧带开始分解，最终牙齿可能脱落。

犬牙周病的分期基于牙齿周围的骨丢失量：

第一期：牙龈炎，无骨丢失。表现为牙龈线发红。

第二期：早期牙周病，骨丢失超过25%。

第三期：确立期牙周病，骨丢失25%至50%。

第四期：晚期牙周病，骨丢失超过50%。

常见症状包括：口臭、牙结石堆积、牙龈红肿、牙齿松动、牙齿缺失、食欲减退、牙龈出血（尤其咀嚼玩具或硬物时）、易怒、牙齿打颤或嘴唇颤抖、打喷嚏或流鼻涕、过度流口水、咀嚼时偏向一侧、体重减轻、面部肿胀（仅牙根脓肿时）、牙根暴露。

牙周病由口腔中的牙菌斑、牙结石和牙龈炎引起。以下因素会增加患病风险：遗传/品种倾向（尤其小型犬和短吻犬）、牙釉质缺陷、颌/牙齿错位（地包天/天包地）、缺乏口腔卫生、湿粮饮食（比干粮更易粘附牙齿，为细菌提供更多食物）。

带狗就诊时，请告知兽医任何牙齿疾病症状。有时狗的牙齿看起来正常，但仍可能有隐藏的牙齿疾病，因为40%的犬猫牙齿疾病位于牙龈线以下，只能通过牙科X光发现。

由于牙周病由每颗牙齿周围的骨丢失量决定，因此需要全口X光来确诊。严重病例中，牙根可在体检时肉眼看到。如果看不到，则需要X光确定牙周病程度。

仅第一期牙周病可逆。后续阶段虽不可逆，但可通过麻醉下洁牙进行治疗和管理。许多宠物家长对麻醉有顾虑，但这是为了宠物的最佳利益。兽医会采取一切预防措施确保麻醉安全。不推荐无麻醉洁牙。

洁牙时，宠物可接受与人类相同的护理，包括：全口检查与牙科绘图、全口牙科X光、刮治、抛光、必要时拔牙。

由于涉及麻醉，洁牙费用因地区和诊所而异，约500至5000美元。高级治疗如根管治疗费用更高。

没有非处方产品能治疗牙周病，但有些产品可帮助预防和延缓进展。兽医口腔健康委员会测试了多种产品，并列出最有帮助的产品。最好从幼年（6个月大）开始使用，甚至可在8周龄开始刷牙。即使口腔护理良好，仍需定期洁牙。

口腔是身体愈合最快的部位之一。大多数狗在麻醉洁牙后恢复迅速。拔牙的狗通常在一周内恢复，期间建议喂食湿粮。

洁牙后，开始家庭口腔护理很重要，以预防复发。最好的方法是每天用软毛牙刷刷牙，以刮除牙菌斑。宠物牙膏不是必须的，但有助于改善口臭。

如果狗不配合刷牙，可使用纱布、毛巾或兽医口腔健康委员会批准的漱口水、粉末等替代品。

预防牙周病的关键是日常口腔护理。每天刷牙可有效去除牙菌斑，防止牙结石形成。从幼年开始训练更容易适应。如果刷牙困难，可使用其他工具或口腔护理产品。定期专业洁牙也是必要的。