犬喉麻痹：症状、原因与治疗 | 专业兽医指南

喉部是位于气管顶端的管状结构，也称为“发声盒”，在空气通过时产生声音。喉部与会厌（吞咽时覆盖气道的软骨瓣）协同工作，防止食物进入气管。

喉麻痹是指打开气道的肌肉收缩功能异常，导致喉部无法正常开合。该病可分为多种类型，如喉炎、喉水肿、喉肿瘤、喉软骨病等，其中喉麻痹最为常见。

喉麻痹通常由神经和肌肉的退行性疾病引起，可发生于任何年龄，但更常见于老年大型犬，尤其是拉布拉多寻回犬、金毛寻回犬、圣伯纳犬、爱尔兰雪达犬和纽芬兰犬。

症状通常逐渐出现，早期可能仅表现为喘息增多或呼吸声变大。随着病情进展，可能出现以下症状：

• 在应激或炎热潮湿天气下喘息加重 • 喘息声嘈杂 • 运动不耐受/嗜睡 • 声音改变 • 焦虑 • 进食或饮水时咳嗽或呛咳 • 呼吸窘迫 • 中暑 • 牙龈呈暗红、紫色或蓝色 • 虚脱

由于无法有效通过喘息散热，患犬在温暖潮湿环境中更容易过度劳累和过热，可能导致中暑、呼吸窘迫甚至死亡。

喉麻痹通常是神经和肌肉退行性疾病的结果。它可以是遗传性疾病，但更常见的是获得性。目前认为它是更广泛的神经系统疾病——老年性喉麻痹多发性神经病（GOLPP）的一部分。

GOLPP患犬可能出现后肢无力、食管扩张（巨食管症）等症状，导致吞咽困难。该病通常发生在10岁以上的犬。

较少见的原因包括外伤（如咬伤、深部伤口）或该区域的癌性病变导致的神经损伤。

诊断通常需要镇静后直接观察喉部及其软骨/肌肉的开合功能。正常喉部两侧会在一次呼吸中充分开合，而喉麻痹患犬的喉部会保持半开放状态不动。

兽医可能建议进行全面的诊断检查，包括全血细胞计数、甲状腺功能检测、颈部和胸部X光片。X光片有助于排除其他咳嗽原因，并判断是否存在吸入性肺炎等并发症。

如需高级治疗，可能需要转诊至专科医院。

喉麻痹通常通过手术治疗，即喉部固定术（单侧杓状软骨外侧化），在颈部侧面切口，用两根永久缝线将一侧喉部固定打开，以利于空气通过。该手术成功率很高。

在手术前，可采取以下措施帮助患犬： • 避免使用项圈，改用胸背带 • 保持凉爽通风环境 • 限制活动 • 减少焦虑

如果出现呼吸窘迫，兽医可能需要气管插管以确保氧气供应，并静脉输液降温。

术后需限制活动数周，且患犬终身禁止游泳，以防吸入水。进食或饮水时咳嗽或呛咳是正常现象，通常会随时间缓解。

最常见的术后并发症是吸入性肺炎，约25%的患犬术后可能发生。需密切观察呕吐、呛咳或反流等症状，这可能是巨食管症的表现。同时注意后肢无力，如有异常立即就医。