犬传染性肝炎：症状、原因与治疗 | 兽医科普

犬传染性肝炎是由犬腺病毒CAV-1引起的一种急性病毒性传染病。该病毒属于DNA病毒，主要攻击肝脏、肾脏、眼睛和血管内皮细胞等器官的实质部分。

病毒最初通过口鼻进入体内，在扁桃体定位4-8天后进入血液，随后靶向肝脏的Kupffer细胞和内皮细胞。CAV-1能利用Kupffer细胞进行复制和扩散，进而损伤附近的肝细胞。在感染阶段，病毒会通过粪便和唾液排出，使其他犬只接触感染。

犬传染性肝炎的症状取决于犬只的免疫状态和细胞损伤程度。

超急性型：表现为高热、中枢神经系统症状、血管塌陷、弥散性血管内凝血（DIC），常在数小时内死亡。

急性型：出现发热、厌食、精神沉郁、呕吐、腹泻、肝肿大、腹痛、腹水、血管炎、皮肤瘀点、淋巴结肿大，罕见脑炎。

单纯感染型：仅表现轻度嗜睡、厌食、一过性发热、扁桃体炎、呕吐、腹泻。

晚期感染：约20%病例在感染后4-6天出现眼部炎症和角膜水肿，即特征性的“蓝眼”，多数在21天内恢复，但可能进展为青光眼和角膜溃疡。

主要病因是接触感染性犬腺病毒CAV-1。未接种疫苗的犬只风险最高。病毒通过直接接触感染犬的唾液、粪便、尿液传播，也可通过污染的环境间接传播。

该病无品种、性别或遗传倾向，但主要见于1岁以下的幼犬。

诊断需结合病史、临床症状和实验室检查。兽医会进行全血细胞计数、生化检查、电解质和凝血功能检测。确诊需通过血清学检测CAV-1抗体、病毒分离或PCR。

影像学检查包括腹部X光（可见肝肿大和腹水）和腹部超声（评估肝脏回声，坏死区呈低回声）。腹水严重时超声优于X光。必要时进行肝脏活检以确诊。

早期单纯感染可门诊治疗，但多数需住院。核心治疗包括：

液体疗法：纠正因呕吐腹泻导致的电解质失衡，尤其需补充钾和镁。

血液成分治疗：针对凝血障碍，DIC时需使用新鲜血液制品和低分子肝素。

营养支持：提供易消化、高蛋白饮食，但需根据个体调整蛋白量，肝性脑病时限制氮摄入。可给予部分或全肠外营养。

药物：抗生素预防继发感染，必要时使用利尿剂减轻腹水。

恢复期需提供安静环境，限制活动，避免接触其他宠物。注意清洁排泄物，因病毒可在尿中持续排出6-9个月。定期复诊监测电解质、凝血功能和肾功能。

预防的关键是接种改良活病毒疫苗。幼犬6-8周龄首免，每3-4周加强一次至16周龄，1岁时再加强。疫苗保护效果良好。