犬腹膜炎：症状、原因与治疗 | 兽医科普

腹膜炎是指腹腔内壁（腹膜）发生炎症的严重疾病。腹膜是一层薄而湿润的膜，覆盖在腹腔器官表面，起到润滑和保护作用。当腹膜因感染、损伤或化学刺激而发炎时，会导致腹腔内液体积聚，引发全身性炎症反应，甚至败血症。

犬腹膜炎是一种危及生命的急症，必须立即进行兽医干预。延误治疗可能导致多器官衰竭和死亡。

腹膜炎的症状多种多样，且容易与其他疾病混淆。如果您的爱犬出现以下任何迹象，尤其是同时出现两种或以上症状，请立即就医。

腹部疼痛是腹膜炎最常见的症状。狗狗可能表现出“祈祷姿势”（后腿站立，前腿和头部伏地），以缓解腹部压力。此外，腹部可能明显膨胀或鼓胀。

其他常见症状包括：呕吐、恶心、食欲废绝、腹泻、发烧、虚弱无力、精神萎靡、脱水、牙龈苍白。

腹膜炎的发生源于腹腔的损伤和炎症，可能原因众多。最常见的原因是内脏器官穿孔，例如：穿透性腹部创伤（如刺伤、钝器伤）、肠道异物阻塞导致破裂、手术伤口裂开、胃或肠道溃疡（尤其是非甾体抗炎药引起的）。

其他原因包括：膀胱、子宫或胆囊破裂；腹腔肿瘤；其他内脏器官疾病（如心、肾、肝、脾、胰腺疾病）；胃扩张-扭转（胀气）；肝炎。

较少见的情况下，腹膜炎可由血源性感染（细菌、病毒、真菌或寄生虫）引起。极少数病例无法确定病因。

虽然腹膜炎本身不遗传，但某些品种更容易患上导致腹膜炎的疾病。例如，年轻的大型犬（如拉布拉多）更易吞食异物导致肠梗阻和破裂；迷你雪纳瑞易患胰腺炎；大丹犬等巨型犬易患胃扭转。

诊断从体格检查开始，兽医会检查腹部疼痛和发烧情况，并询问病史（近期手术、用药史，特别是非甾体抗炎药）。还会询问可能的创伤史和吞食异物史。

常用诊断检查包括：血液检查（评估器官功能、白细胞计数和脱水程度）、腹部X光（检查腹腔积液、肠梗阻或肿块）、腹部超声（确认积液存在）、腹腔穿刺（抽取积液检查炎症细胞和细菌）。

一旦确诊，狗狗需要立即住院治疗。治疗措施包括：静脉输液纠正脱水、药物控制恶心、疼痛和腹泻、使用抗生素控制感染。

通常需要进行紧急手术，以修复引起炎症的根本原因，如破裂、伤口或脓肿。在极少数无法确定病因的情况下，外科医生会用无菌生理盐水冲洗腹腔。

术后恢复期通常需要3-5天，期间需持续输液、抗生素和营养支持。不幸的是，即使有重症监护，存活率也仅约50%。如果已发生败血症，存活率更低。

当狗狗退烧并能进食不呕吐时，即可出院。完全恢复需要10-14天的休息和最低活动量。根据病因不同，狗狗有可能完全康复并恢复正常活动。

早期诊断和治疗是获得最佳预后的关键。预防方面，应避免狗狗吞食异物，定期体检以及时发现潜在疾病。对于易患胰腺炎或胃扭转的品种，需特别注意饮食管理和日常监护。

如果腹膜炎由潜在疾病（如肿瘤引起的肠破裂）导致，则需要进行更全面的检查以诊断和治疗原发病。