犬牙龈瘤（Epulis）症状、诊断与治疗 | 兽医科普

牙龈瘤（Epulis）是犬口腔内一种良性、肿块样增生，通常生长在牙齿周围或覆盖在牙齿上。它起源于牙周韧带——连接牙齿与周围骨组织的小块组织。牙龈瘤的外观可以是光滑的或呈鹅卵石样，可呈丘状或蒂状生长，颜色通常与牙龈一致。

主要类型包括：外周牙源性纤维瘤（纤维瘤性和骨化性牙龈瘤）和棘皮瘤样成釉细胞瘤（棘皮瘤样牙龈瘤）。其中，棘皮瘤样成釉细胞瘤具有侵袭性，可能侵入骨骼导致牙齿松动或骨质脆弱，甚至引发骨折。

不一定。犬口腔内还有其他多种肿块类型，需要仔细鉴别：牙龈增生是牙龈组织弥漫性过度生长，而非孤立肿块；黑色素瘤可能形成口腔肿块，且可能是恶性的；鳞状细胞癌也是一种侵袭性口腔肿瘤。

因此，任何口腔内的异常增生都不应被忽视，必须由兽医进行专业诊断。

在肿块明显之前，犬可能没有明显症状。常见症状包括：食欲减退、流口水、口臭、口腔出血、单侧咀嚼、不愿接玩具或玩拔河游戏。当肿块导致牙齿松动时，会出现口腔疼痛、闭口困难或咀嚼困难。

牙龈瘤的确切病因尚不明确。某些品种具有易感性，包括喜乐蒂牧羊犬、古代英国牧羊犬，以及短头颅品种如美国斗牛犬、英国斗牛犬和拳师犬。

兽医会在全面体格检查中检查口腔。一旦发现牙龈瘤，通常需要在麻醉下进行手术切除。术前需进行血液检查以确保麻醉安全。切除常与彻底的牙齿清洁和牙科X光片同时进行，以评估肿块深度、是否累及其他结构，并规划手术方案。

对于较大或可疑恶性的肿块，术前可能进行活检。若怀疑恶性，还需进行胸部X光检查以排除肺部转移。

手术切除是牙龈瘤的标准治疗方法，通常可局部治愈，但无法预防未来新的牙龈瘤形成。肿块越小，切除越容易、越安全；较大的肿瘤复发率更高。切除的组织应送病理学检查以明确类型，并判断是否需要后续治疗。

对于无法完全切除的病例，放射治疗可降低复发风险。巨大或复杂的牙龈瘤可能需要转诊至兽医牙科专科医生。

术后恢复通常只需数天。建议喂食软食或罐头食品，并给予止痛药物。抗生素并非必需，但若兽医开具，请按时完成疗程。口腔内的缝线通常在10-14天后自行脱落。

新的牙龈瘤可能在同一部位或其他部位形成，因此定期口腔监测至关重要。